In Tagikistan, collaboriamo con il Ministero della Sanità per individuare e curare la tubercolosi pediatrica. Le forme di malattia resistenti ai farmaci rimangono una sfida clinica e operativa.
I bambini sono particolarmente vulnerabili alla tubercolosi e le forme pediatriche della malattia sono particolarmente difficili da diagnosticare e curare.
A Dushanbe, sosteniamo il Ministero della Sanità nel fornire assistenza pediatrica e familiare per la TB, concentrandoci sulla TB resistente ai farmaci (DR-TB).
Il nostro modello di cura innovativo e centrato sulla persona comprende il tracciamento e il test dei contatti, la fornitura di formulazioni a misura di bambino, l’implementazione di nuovi farmaci, regimi ridotti e strategie per migliorare il livello di adesione, come la terapia di osservazione diretta fornita dalla famiglia, una pratica in cui un membro della famiglia controlla che il paziente assuma ogni dose del farmaco.
Nel 2019, 40 dei 46 pazienti pediatrici che hanno iniziato il trattamento per la DR-TB a Dushanbe hanno fruito di regimi senza iniezione.
I restanti sei pazienti hanno interrotto le iniezioni entro i primi mesi di trattamento per seguire regimi completamente orali.
Alla fine dell’anno, 77 pazienti, tra cui 49 bambini, tre dei quali erano in terapia prima del 2019, stavano continuando il trattamento. La maggior parte (96%) veniva trattata con farmaci più recenti.
Abbiamo in programma di trasferire le nostre attività mediche nell’ambito del progetto HIV che gestiamo nel distretto di Kulob, al Ministero della Sanità entro il mese di marzo 2020.
Il progetto ha richiamato efficacemente l’attenzione sull’HIV pediatrico, in particolare sulle modalità di trasmissione nosocomiale.
All’inizio del 2019, 110.040 studenti (o i loro genitori) hanno acconsentito a sottoporsi al test dell’HIV nelle scuole di Dushanbe e di Kulob.
Venti degli 80 pazienti di recente identificazione provenivano da Kulob e successivamente hanno iniziato il trattamento antiretrovirale.
Abbiamo implementato la pratica della divulgazione dello stato di sieropositività ai bambini ed entro la fine del 2019, più dell’80% dei bambini del gruppo ha ottenuto la divulgazione dello stato di sieropositività.